Formulir Pendaftaran Calon Siswa SPMB

Nama Lengkap Siswa * Nama Panggilan * NIK Siswa (16 digit) * No. Registrasi Akta Lahir No. Kartu Keluarga NISN (jika ada) Tempat Lahir * Tanggal Lahir * Jenis Kelamin *Pilih jenis kelaminLaki-lakiPerempuan Agama *IslamLainnya Suku Status AnakAnak KandungAnak TiriAnak Angkat Anak ke- Transportasi ke Sekolah Tinggi Badan (cm) Berat Badan (kg) Riwayat Penyakit (jika ada) Asal Sekolah (TK/RA/PAUD) NPSN Asal Sekolah Alamat Lengkap Tempat Tinggal *

Nama Ayah Kandung * NIK Ayah Tempat Lahir Ayah Tanggal Lahir Ayah Pendidikan TerakhirPilih pendidikanSDSMPSMA/SMKD3S1S2S3 Pekerjaan Ayah * Penghasilan per BulanRp 0 / Tidak berpenghasilan< Rp 3.000.000Rp 3.000.000 – Rp 5.000.000Rp 5.000.000 – Rp 10.000.000> Rp 10.000.000 No. WhatsApp / HP Ayah *

Nama Ibu Kandung * NIK Ibu Tempat Lahir Ibu Tanggal Lahir Ibu Pendidikan TerakhirPilih pendidikanSDSMPSMA/SMKD3S1S2S3 Pekerjaan Ibu * Penghasilan per BulanRp 0 / Tidak berpenghasilan< Rp 3.000.000Rp 3.000.000 – Rp 5.000.000Rp 5.000.000 – Rp 10.000.000> Rp 10.000.000 No. WhatsApp / HP Ibu

Pilihan Gelombang *Gelombang 1 · 1 Januari – 31 Maret 2026 Bukti Transfer Pembayaran *Nominal dan rekening pembayaran mengikuti informasi resmi panitia. Akta Kelahiran Siswa * Kartu Keluarga (KK) * Pas Foto 3×4 * Dokumen Lainnya 1 (opsional) Dokumen Lainnya 2 (opsional)