Formulir Pendaftaran Santri Dewasa

Rumah Quran Ar-Risalah · Tahun Ajaran 2026/2027

1 Data Santri

Nama Lengkap * Nama Panggilan/Kunyah * Tempat & Tanggal Lahir * Alamat Lengkap * No. HP/WA * Gunakan format 08 dan hanya angka, contoh 081234567890. Format +628 atau 628 tidak diperbolehkan. Pekerjaan * Status *

2 Pilihan Program & Pernyataan

Isilah pertanyaan berikut dengan sebenar-benarnya.

Pilihan Program Pembelajaran * Apa motivasi Anda mengikuti program ini? *

Apakah Anda bersedia membayar SPP tepat waktu setiap bulan (tanggal 1 s.d. 10)? *

Ya Tidak

Apakah Anda bersedia mentaati tata tertib yang berlaku pada program ini? *

Ya Tidak

Dengan mengirim formulir, Anda menyatakan data yang diberikan benar.